第1103章 要有尊严地活!-《烟斗老哥作品》


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    赵原在手术过程中,也在给医学生讲解肛周坏死性筋膜炎和痔疮的差异。

    “在接诊过程中,经常会遇到误诊。

    有些误诊会出大事。窦主任的经验非常丰富,所以在诊断过程中立即找到问题所在,病人得的并非痔疮,而是坏死性筋膜炎。

    窦主任,你跟他们讲解一下,两种疾病的差别吧!”

    老窦有点意外,赵原给足了自己面子。

    东区分院的菊花科属于中游水平,旱涝保收,不缺病人,但绝对称不上优秀。

    主要与民营医院的冲击有关。

    民营医院在菊花科的投资比较多,因为这是个常见的病,基数比较大,而且风险低,所以公立医院跟民营医院很难竞争。

    老窦朝医学生招了招手,“你们用手指感受一下。”

    医学生们试着触碰了一下。

    老窦耐心解释,“由于营养血管被破坏和血管栓塞,皮肤的颜色发紫、发黑,含有血性液体的水疱或大疱,渗出液为血性浆液性液体。

    你们再辨别一下味道,这种味道比痔疮的气味要更加上头,渗液发黏、浑浊、发黑,可以用奇臭二字来形容。

    最后是最大的差别,用手指捻一下,有什么感觉!”

    其中有一个医学生轻声道,“好像有气泡破裂的声音。”

    老窦满意点头,“没错,这是因为产生了皮下气体,破裂后就会发生湿啰音。”

    这个手术主要以清创为主,因为位置在肛肠,所以首先要用大量的蒸馏水冲洗,冲洗直肠和会阴部。然后用硫柳汞酊消毒的皮肤和黏膜。

    清创听上去很简单,但事实上比想象中要复杂。

    表面看,只是肛周出了问题。

    但,筋膜藏在皮肤下方,所以肉眼看不到的地方,也存在风险,必须要找出来,处理干净。

    右臀部大面积红肿,约15cmx15cm,表面见3个溃口,红肿范围压痛明显,皮温高,手指触碰,有明显波动感。

    因此,等手术结束之后,不仅肛周会出现一个大窟窿,右臀的病灶也会被挖得干干净净。

    赵原没有急着动手,而是探查着患者的全身。

    做手术的医生各有各的风格,赵原的风格有一点跟所有人都不一样。

    看似很慢,其实很快。

    把每个步骤都做到极致,不需要回头检查,稳打稳扎。

    与赵原配合的器械护士的年龄不大,第一次跟赵原这种级别的医生辅助,所以看上去有点紧张,赵原发现了这个细节,所以跟器械护士会提醒几句。
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