【188】神经外科病人特点-《谢婉莹曹勇》

    病人一听他这话就大笑。

    开开玩笑,让病人开开心,曹勇接下来给这位四十几岁的男病人做了下检查,该叮嘱的要叮嘱:“出院了,要去康复科,持续的进行康复训练才行。”

    “我知道,曹医生。最好以后不要再来见你是不是?”病人笑问。

    “需要好好吃药,在家监测血压,别像这次这样了。”曹勇此时像老妈子唠叨唠叨病患。

    谁说外科医生做完手术没事了,病人后续工作需要继续做的。好比老妈子看孩子一样。

    这个病人康复的差不多了,可以出院,要腾出床位收新的病人。黄志磊在纸条上记记记,再叮嘱下面的人,出院要写出院病历,要开出院医嘱。在这期间,曹勇和病人又笑聊了几句。

    眼看他英俊的笑脸,谢婉莹好像明白了他为什么爱笑。

    因为笑吧,可以带给病人欢乐。脑外科病人不像其它科,太多太多需要后期的心理调整了,以后这些患者后半辈子要面对一个功能障碍的身体。所以,脑外科病人抑郁症患者最多。

    和二十二号病人说完话,曹勇率人到了二十三号二十四号病人,是动完手术意识状态清醒了但是躺在床上不能走路的。

    刚回来科室第一天查房,曹勇亲自给病人进行体查,放心些。

    神经外科的查体有神经外科的特色,简单来说,治疗的是脑子,和脑袋相关的功能都是要做检查的。比如要检查病人说话怎么样,吃饭怎么样,头面部疼不疼,肢体能不能动有没有感觉等等。这些属于通俗解释,其实专业名词一大堆。

    检测肢体功能障碍有肌力测试,检查病人神志状态的,有意识状态评分,记忆力测试等。嗅觉、视力,听力等等这些好像是五官科的事,实际上有牵涉到某些神经外科疾病,都需要查。

    偏瘫病人常见病人伸舌头时偏一侧,病人的吞咽动作关系到病人是否能自己进食。吞咽困难的必须给予插胃管,否则怕病人窒息。

    方方面面细致的检查很重要,一点一个疏忽都可能让病人没命。虽然这些病人为住院病人,该做的全面检查早做了,现在查房相当于复查,相对简单些,却是需要注意病人病情的进展转归。

    上级医生要负责带教,像今天有点空余时间,可以叫下面的医学生上来给病人做做体查,向医学生提问,医学生回答问题时下面可以讨论几句。

    今天谢婉莹负责在师兄后头抱病历,从跟师兄从病房出来时共抱了十一本病历本。

    应该是黄师兄有意锻炼锻炼她,抱病历查房这事儿,本来是医学生干的活没错。可是,一般病历多会分几个人抱。谢婉莹想,估计黄师兄当年也是这样过来的,一个人被人训练抱十几本病历本,所以依样画葫芦来训练她了。

    医学生抱病历本,是为了方便上级医生查房需要查病历时及时拿到手翻看。所以,谢婉莹必须每次在上级医生查每张病床前后,调整病历本次序,让上级医生随时随地不用找,在她手里拿走最上面那本病历本即是自己想要的那本。